路边的蘑菇别乱采！广东一男子被送入ICU抢救16天！

近日

广东东莞51岁的谭先生

误食超致死量5倍的毒蘑菇

被送入ICU抢救16天

与他同桌的5人只是浅尝几口

也齐齐中招

什么样的毒蘑菇

让男子病危休克？

3月24日晚，谭先生将自己登山踏青时采摘的一斤山中野菌做成蘑菇汤，邀几位好友一起品尝。同桌的其余5人仅敢浅尝，谭先生不忍浪费美食，独自将半斤蘑菇和全部蘑菇汤一扫而空。

凌晨4时，进食鲜汤后10小时，谭先生因呕吐、腹痛、腹泻等不适症状到当地医院就诊。入院时肝酶等指标正常，医生予以对症治疗后症状好转，于是他以为只是普通急性肠胃炎，不以为意。

没想到次日复查，谭先生的肝酶飙升至正常上限的近10倍，胆红素为正常的2倍以上。这时他才向医生坦露，就诊前食用了野蘑菇。

△导致谭先生中毒的野蘑菇。

3月26日中午，谭先生被紧急转诊至广州市第十二人民医院中毒救治中心，彼时距离进食野蘑菇已有42小时。刚到医院时，他还能正常对话，肢体活动自如。入院4小时后，其心率升至120次/分、血压降至76/34mmHg，躁郁不安，处于病危的休克状态。

根据谭先生的临床症状、器官损害情况以及蘑菇照片，医生判断其误食的应是“致命鹅膏”。

△致命鹅膏（俗称白毒伞），致命鹅膏会直接进入人体肝脏细胞进行靶向攻击，导致肝细胞广泛坏死，进食约50克菌体即可致一名健康成人死亡。

与此同时，一同进食蘑菇的五名亲友也因不同程度腹痛、腹泻症状，在医院中毒救治中心住院治疗。

四级中毒致肝脏“全盘崩溃”

死亡率接近100%

谭先生的病情发展迅猛，出现了昏迷、精神错乱等症状。

该院中毒救治中心副主任、重症医学科主任陈运超解释，“按照肝损害型毒蕈中毒共识分级标准，谭先生属于最严重的四级中毒，该类型病例死亡率接近100%，救治难度极高。”

△医院为患者实施人工肝治疗。

最终，经16个日夜的博弈，累计106小时的人工肝抢救，谭先生各项指标逐渐恢复正常，于4月11日转出重症医学科。

△人工肝治疗清除出来的含有毒素的废液。

蘑菇中毒要警惕“假愈期”

此次事件中，谭先生出现胃肠道症状后经对症治疗有所缓解，但后续病情却呈现“过山车”式迅速恶化。

这是因为肝损害型蘑菇中毒可能会出现“假愈期”，即早期症状消失后，实际中毒情况却在加剧。陈运超解释，“所谓‘假愈’是指胃肠道症状减轻了，病人以为没事了，但肝脏损害却在悄悄迅速发展，过了‘假愈’期，出现黄疸以及严重肝功能不全再就医，救治难度会显著增加。”

所以，中毒后一定要及时就医，不要自行判断。

这些鉴别方法不靠谱！

一些朋友可能认为谭先生误食毒蘑菇是因为他不会鉴别。实际上，除了专业人士能凭借丰富的经验多方鉴别外，目前没有哪种方法能百分之百识别出毒蘑菇。因此，建议大家不要采食野生蘑菇。

❌误区一：颜色鲜艳的蘑菇有毒

仅根据颜色与形状不能简单判定蘑菇是否有毒，比如颜色鲜艳的橙盖鹅膏是美味的食用菌；而灰色或白色的灰花纹鹅膏、致命鹅膏等则有剧毒。

△食用菌橙盖鹅膏

❌误区二：长在松树下等清洁的地方的蘑菇无毒

干净的树下一样可以长毒蘑菇，比如鹅膏菌、亚稀褶红菇等一些有毒种类也会生长在松林中。

△有毒的亚稀褶红菇

❌误区三：银器变黑有毒 颜色不变无毒

毒蘑菇中的毒素多为生物碱，不能与银发生化学反应，所以不会产生颜色变化。

❌误区四：有分泌物或受伤变色的蘑菇有毒

有不少毒蘑菇受伤后，不分泌乳汁，也不变色。而有的食用菌，比如松乳菇、红汁乳菇掰开后会流出乳汁；一些可食用的牛肝菌断面后会变成蓝色。

△可食用的多汁乳菇（左）牛肝菌（右）

误食毒蘑菇怎么办？

• 停止进食

立即停止进食，并拨打120送医就诊。

• 及时催吐

⚠️注意：孕妇慎用催吐；如果中毒者出现昏迷，不宜进行人为催吐，否则易引起窒息。

• 保留样本

保留中毒发生前食用的野生菌样品及呕吐排泄物，以备专业机构检验后供医疗救治参考。

• 防止脱水

可饮用少量糖盐水，防止因脱水导致休克。

再次提醒

野外的蘑菇再好看也别摘！

生命只有一次

别为了一口“野味”冒险

来源：国家应急广播、广东疾控等